Làm thế nào để phân biệt onychomycosis (nấm móng) với tình trạng móng bình thường?

Onychomycosis thường có đặc điểm: tấm móng đổi màu (vàng, trắng, nâu), dày lên bất thường, bề mặt bị vụn hoặc gồ ghề, và có thể bắt đầu tách khỏi giường móng từ cạnh tự do. Thường có mùi hôi nhẹ. Ngược lại, onycholysis đơn thuần (tách móng không nhiễm trùng) không có màu bất thường hay bề mặt hư hại. Nếu không chắc, từ chối dịch vụ và hướng dẫn đến bác sĩ.

Leukonychia (đốm trắng) trên móng có nguy hiểm không?

Thông thường không. Leukonychia phổ biến nhất là do chấn thương nhỏ tại chất nền móng, như va đập hoặc đè ép. Đây không phải nhiễm trùng và không phải thiếu canxi như nhiều người nghĩ. Technician có thể thực hiện dịch vụ bình thường. Đốm trắng sẽ mất dần khi tấm móng mọc ra. Tuy nhiên, nếu đốm trắng bất thường hoặc lan rộng, nên hướng dẫn khách hàng đến bác sĩ.

Paronychia khác với onychomycosis như thế nào?

Paronychia là nhiễm trùng vi khuẩn của mô mềm xung quanh móng (nếp gấp móng), với dấu hiệu đỏ, sưng, đau, đôi khi có mủ. Onychomycosis là nhiễm nấm của chính tấm móng, với dấu hiệu đổi màu, dày lên và dễ vỡ của tấm móng. Cả hai đều là nhiễm trùng, cả hai đều là chống chỉ định và phải từ chối dịch vụ, hướng dẫn đến bác sĩ.

Bệnh và Rối Loạn Móng Tay | Khi Nào Từ Chối Dịch Vụ

Q: Tại sao melanonychia cần được chuyển đến bác sĩ?

Melanonychia là dải hoặc vệt màu đen hoặc nâu dọc theo tấm móng. Dù thường lành tính (do sắc tố tự nhiên, chấn thương, hoặc thuốc), melanonychia cũng có thể là dấu hiệu của subungual melanoma, một dạng ung thư hắc tố nguy hiểm xuất hiện dưới móng. Nail technician không có khả năng chẩn đoán sự khác biệt này và bắt buộc phải chuyển khách hàng đến bác sĩ da liễu để kiểm tra.

Bệnh Nhiễm Trùng và Không Nhiễm Trùng Ở Móng Tay

Quy tắc quan trọng nhất trong rối loạn móng tay là: không bao giờ thực hiện dịch vụ trên nhiễm trùng. Bạn cần phân biệt được các tình trạng nhiễm trùng (từ chối dịch vụ) và không nhiễm trùng (có thể tiến hành thận trọng).

Tình Trạng Nhiễm Trùng: Từ Chối Dịch Vụ

Onychomycosis (Tinea Unguium - Nấm Móng)

Nhiễm nấm tấm móng. Hình thái: tấm móng màu vàng, trắng, nâu hoặc dày lên, có thể bị vụn hoặc tách khỏi giường móng. Đây là rối loạn móng phổ biến nhất gặp trong salon. Do nấm dermatophyte xâm nhập qua mô móng bị tổn thương. Hướng dẫn khách hàng đến bác sĩ. Không giũa, không ngâm, không đắp sản phẩm lên móng bị nhiễm.

Paronychia

Nhiễm trùng vi khuẩn của nếp móng (da xung quanh móng). Hình thái: mô đỏ, sưng, đôi khi có mủ ở hai bên hoặc gốc móng. Paronychia cấp tính thường do vi khuẩn. Paronychia mãn tính có thể có thành phần nấm. Dù cấp hay mãn: từ chối dịch vụ và hướng dẫn đến bác sĩ.

Bất kỳ tình trạng nào liên quan đến nhiễm trùng, vết thương hở hoặc viêm trong vùng dịch vụ đều là chống chỉ định tuyệt đối. Từ chối dịch vụ lịch sự và hướng dẫn khách hàng đến bác sĩ.

Rối Loạn Không Nhiễm Trùng: Có Thể Phục Vụ Thận Trọng

Tình Trạng	Mô Tả	Hướng Dẫn Dịch Vụ
Onycholysis	Tấm móng tách khỏi giường móng từ cạnh tự do. Không đau, không nhiễm trùng.	Có thể phục vụ thận trọng. Không đẩy dưới vùng tách. Tránh ngâm nước dài.
Onychorrhexis	Móng mỏng, dễ gãy, có rãnh dọc. Do thiếu dinh dưỡng hoặc sử dụng hóa chất quá nhiều.	Có thể phục vụ. Tránh giũa mạnh. Dưỡng ẩm và base coat bảo vệ.
Móng vỏ trứng (Eggshell nails)	Móng mỏng, mềm, trắng nhợt, cong theo đầu ngón tay.	Có thể phục vụ nhẹ nhàng. Không ngâm lâu. Tránh áp lực.
Leukonychia	Đốm trắng trên tấm móng. Thường do chấn thương nhỏ ở chất nền.	Có thể phục vụ bình thường. Không phải nhiễm trùng.
Pterygium	Biểu bì mọc quá mức lên tấm móng. Có thể gây đau nếu kéo.	Làm mềm và đẩy nhẹ nhàng. Không kéo hay cắt mạnh.
Melanonychia	Dải hoặc vệt màu đen/nâu dọc tấm móng.	Có thể phục vụ nhưng PHẢI chuyển đến bác sĩ da liễu ngay. Có thể là dấu hiệu ung thư hắc tố dưới móng.

Dải đen dọc móng tay cần được bác sĩ da liễu đánh giá ngay. Đây có thể là dấu hiệu của subungual melanoma, một dạng ung thư hắc tố nguy hiểm. Esthetician và nail technician không chẩn đoán, nhưng phải nhận biết và chuyển bệnh.

Các Dạng Biến Dạng Móng Thường Gặp

Clubbing (Gậy): Móng cong xuống như mỏ chim, liên quan đến bệnh phổi mãn tính. Chuyển bác sĩ.
Koilonychia (Móng thìa): Móng lõm vào giữa như hình thìa. Liên quan đến thiếu sắt. Chuyển bác sĩ.
Beau's lines: Rãnh ngang trên tấm móng, cho thấy sự gián đoạn tăng trưởng do bệnh tật hoặc stress nghiêm trọng trước đó.

Nấm (vàng/dày) và paronychia (đỏ/sưng) = nhiễm trùng = từ chối. Onycholysis, leukonychia, onychorrhexis = không nhiễm trùng = có thể phục vụ. Melanonychia = chuyển bác sĩ ngay dù không nhiễm trùng.

Bệnh và Rối Loạn Móng Tay | Khi Nào Từ Chối Dịch Vụ | SalonExam